എന്റെ കഴിഞ്ഞ ലേഖനത്തിൽ, ലാബ്-സൈഡ് വർക്ക്ഫ്ലോയുടെ ശക്തിയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ ആഴത്തിൽ പഠിച്ചു. എന്നാൽ യാഥാർത്ഥ്യം എന്തെന്നാൽ, ചെയർസൈഡും ലാബ്-സൈഡും ശത്രുക്കളല്ല - അവ ഒരേ ബോക്സിലെ വ്യത്യസ്ത ഉപകരണങ്ങൾ പോലെയാണ്, ഓരോന്നിനും അതിന്റേതായ പ്രത്യേകതകളുണ്ട്. ഈ പോസ്റ്റ് നിങ്ങളെ തീരുമാനിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ഹെഡ്-ടു-ഹെഡ് താരതമ്യമാണ്: കേസ് എപ്പോൾ വീട്ടിൽ സൂക്ഷിക്കണം? എപ്പോൾ ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കണം? രണ്ടും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ കഴിയും?
CEREC, Planmeca, Ritter Concept - ഈ സംവിധാനങ്ങൾ മിക്ക ദന്തഡോക്ടർമാരും രോഗികളും ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു കാര്യം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു: ഒരേ ദിവസത്തെ ദന്തചികിത്സ .
പരിധികൾ വ്യക്തമാണ്: പരിമിതമായ മെറ്റീരിയൽ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് (പ്രധാനമായും ഗ്ലാസ്-സെറാമിക്, റെസിൻ ബ്ലോക്കുകൾ). ചെയർസൈഡ് CAD/CAM സെറാമിക്സ് സാധാരണയായി 160 MPa (ഫെൽഡ്സ്പാത്തിക്) മുതൽ 420 MPa (ലിഥിയം ഡിസിലിക്കേറ്റ്) വരെയും 1200 MPa (സിർക്കോണിയ) വരെയും വഴക്കമുള്ള ശക്തി നൽകുന്നു; ഒന്നിലധികം ആന്റീരിയർ യൂണിറ്റുകൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ലെയറിംഗില്ല, കൂടാതെ മൾട്ടി-ലെയേർഡ് സിർക്കോണിയയ്ക്ക് ലാബ് പ്രോസസ്സിംഗ് ആവശ്യമില്ല.
"സിംഗിൾ ഇൻലേ" എന്ന കംഫർട്ട് സോണിനപ്പുറം നിങ്ങൾ നീങ്ങുമ്പോൾ, ലാബിന്റെ യഥാർത്ഥ മൂല്യം തിളങ്ങുന്നു.
ചെയർസൈഡ് സ്റ്റെയിൻ കിറ്റുകൾ നിങ്ങൾക്ക് "സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ്" നിറം നൽകുന്നു. ഒരു വിദഗ്ദ്ധ ടെക്നീഷ്യന് ഇവ ചെയ്യാൻ കഴിയും:
ആന്റീരിയർ സൗന്ദര്യാത്മക കേസുകൾക്ക് (≥3 വെനീറുകൾ, കടുത്ത നിറവ്യത്യാസം, ടെട്രാസൈക്ലിൻ പാടുകൾ), ചെയർസൈഡ് തയ്യാറല്ല.
ചെയർസൈഡ്, ലാബ്-സൈഡ് ഓൾ-സെറാമിക് കിരീടങ്ങളുടെ നേരിട്ടുള്ള താരതമ്യം, മാർജിനൽ ഫിറ്റിൽ നിർമ്മാണ പ്രക്രിയയുടെ ഗണ്യമായ സ്വാധീനം കണ്ടെത്തി (p = 0.0064), നിർമ്മാണ രീതി പ്രധാനമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചു.[2] . പ്രധാനമായും, തയ്യാറെടുപ്പിന്റെ ഗുണനിലവാരം തന്നെ ഗണ്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു: മികച്ച തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് 36.6 μm, നല്ല തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് 67.2 μm, ന്യായമായ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് 87.6 μm, മോശം ഗുണനിലവാരമുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് 104 μm എന്നിങ്ങനെ ശരാശരി മാർജിനൽ വിടവുകൾ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു - ഏത് ചെയർസൈഡ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ചാലും.[3] . ചെയർസൈഡിലേക്കോ ലാബിലേക്കോ പോയാലും കൃത്യമായ മാർജിനുകൾ നേടുന്നതിൽ തയ്യാറെടുപ്പിന്റെ മികവ് മാത്രമാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഏക ഘടകം എന്ന് ഇത് അടിവരയിടുന്നു.
ഏറ്റവും പ്രായോഗികമായ "രണ്ട് ലോകങ്ങളിലും ഏറ്റവും മികച്ചത്" - ഇന്നത്തെ ഏറ്റവും ചെലവ് കുറഞ്ഞ ഡിജിറ്റൽ വർക്ക്ഫ്ലോ, പ്രത്യേകിച്ച് പൂർണ്ണമായി ഇൻ-ഹൗസ് മില്ലിംഗ് സജ്ജീകരണത്തിൽ നിക്ഷേപിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്ത പ്രാക്ടീസുകൾക്ക്.
| ഘട്ടം | എവിടെ | ഉപകരണങ്ങൾ | സമയം |
|---|---|---|---|
| ഇൻട്രാഓറൽ സ്കാനിംഗ് | ക്ലിനിക് | iTero, TRIOS, Medit, മുതലായവ. | 5-10 മിനിറ്റ് |
| ഡാറ്റ കൈമാറ്റം | മേഘം | 3ഷേപ്പ് കമ്മ്യൂണിക്കേറ്റ്, എക്സോകാഡ് CAD/CAM ഹബ് | തൽക്ഷണം |
| ഡിസൈൻ | ലാബ് | ഡിസൈൻ സോഫ്റ്റ്വെയർ + ടെക്നീഷ്യൻ വൈദഗ്ദ്ധ്യം | 2-24 മണിക്കൂർ |
| നിർമ്മാണം | ലാബ് | മൾട്ടി-ആക്സിസ് മിൽ, 3D പ്രിന്റർ, സിന്ററിംഗ് ഓവൻ | 1-3 ദിവസം |
| ഇരിപ്പിടം | ക്ലിനിക് | ശ്രമിക്കുക, ക്രമീകരിക്കുക, ബന്ധിപ്പിക്കുക | 30 മിനിറ്റ് |
ക്ലിനിക്കിന്: മില്ലില്ല, സിന്ററിംഗ് ഓവനില്ല, ഗ്ലേസ് ഫർണസ് ഇല്ല (ഗണ്യമായ മൂലധന നിക്ഷേപം ലാഭിക്കുന്നു). ഒരു ഇൻട്രാഓറൽ സ്കാനർ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ (ഏകദേശം US$14k‑$28k). ഇപ്പോഴും "പുട്ടിയില്ലാത്ത" സുഖസൗകര്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. സിംഗിൾ ക്രൗണുകൾ മുതൽ പൂർണ്ണ കമാനം വരെ എല്ലാത്തരം കേസുകളും കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
ലാബിനായി: വികലമായ ഇംപ്രഷനുകളോ കൊറിയർ കാലതാമസമോ ഇനി വേണ്ട. ഡിജിറ്റൽ മോഡലുകൾ ആർക്കൈവ് ചെയ്യാനും വീണ്ടെടുക്കാനും എളുപ്പമാണ്. ബാച്ച് മില്ലിംഗ് യൂണിറ്റിന് ചെലവ് കുറയ്ക്കുന്നു.
ഹൈബ്രിഡിന് ഏറ്റവും നല്ല ക്ലിനിക്: പ്രതിമാസം 10‑30 യൂണിറ്റ് ജോലി ചെയ്യുന്ന, ഇതിനകം ഒരു ഇൻട്രാഓറൽ സ്കാനർ ഉള്ളതോ വാങ്ങാൻ പദ്ധതിയിടുന്നതോ ആയ ക്ലിനിക്കുകൾ, മില്ലിംഗിൽ അധിക നിക്ഷേപം വേണ്ട.
| ഘട്ടം | എവിടെ | ഉപകരണങ്ങൾ | സമയം |
|---|---|---|---|
| ഇൻട്രാഓറൽ സ്കാനിംഗ് | ക്ലിനിക് | iTero, TRIOS, Medit, മുതലായവ. | 5-10 മിനിറ്റ് |
| ഡാറ്റ കൈമാറ്റം | മേഘം | 3ഷേപ്പ് കമ്മ്യൂണിക്കേറ്റ്, എക്സോകാഡ് CAD/CAM ഹബ് | തൽക്ഷണം |
| ഡിസൈൻ | ലാബ് | ഡിസൈൻ സോഫ്റ്റ്വെയർ + ടെക്നീഷ്യൻ വൈദഗ്ദ്ധ്യം | 2-24 മണിക്കൂർ |
| നിർമ്മാണം | ലാബ് | മൾട്ടി-ആക്സിസ് മിൽ, 3D പ്രിന്റർ, സിന്ററിംഗ് ഓവൻ | 1-3 ദിവസം |
| ഇരിപ്പിടം | ക്ലിനിക് | ശ്രമിക്കുക, ക്രമീകരിക്കുക, ബന്ധിപ്പിക്കുക | 30 മിനിറ്റ് |
വ്യവസായ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രധാന നിഗമനം: ചെയർസൈഡ് ബ്രേക്ക് ഈവന് പ്രതിവർഷം 200 യൂണിറ്റിലധികം ആവശ്യമാണ് (ലാബ് ഫീസ് ലാഭിച്ച മൂല്യത്തകർച്ച + ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ). 100 യൂണിറ്റിൽ താഴെ → ഹൈബ്രിഡ് കൂടുതൽ ലാഭകരമാണ്. 400 യൂണിറ്റിന് മുകളിൽ / വർഷം + ആവശ്യത്തിന് ചെയർസൈഡ് സമയം → ചെയർസൈഡ് രോഗിക്ക് സംതൃപ്തി പ്രീമിയം നൽകുന്നു (എന്നാൽ ചെലവ് ലാഭിക്കണമെന്നില്ല). പ്രതിമാസം ഉയർന്ന എണ്ണം സിംഗിൾ-യൂണിറ്റ് പുനഃസ്ഥാപനങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ക്ലിനിക്കുകൾ ചെയർസൈഡ് മില്ലിംഗ് താരതമ്യേന വേഗത്തിൽ പണം നൽകുമെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നു.
| പങ്ക് | കസേരയുടെ വശം | ഹൈബ്രിഡ് | പരമ്പരാഗത ലാബ് |
|---|---|---|---|
| ദന്തഡോക്ടർ | സ്കാനിംഗ് + ഡിസൈൻ (10-20 കേസുകൾ) + സിന്ററിംഗ്/സ്റ്റെയിനിംഗ് പഠിക്കുക | സ്കാനിംഗ് മാത്രം പഠിക്കുക (5-10 കേസുകൾ) | പരമ്പരാഗത ഇംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാനിംഗ് |
| അസിസ്റ്റന്റ് | മിൽ, സിന്ററിംഗ് സൈക്കിളുകൾ, സ്റ്റെയിനിംഗ് എന്നിവ പരിപാലിക്കുക | ഒന്നുമില്ല | ഒന്നുമില്ല |
| ടെക്നീഷ്യൻ | ഒന്നുമില്ല | ക്ലിനിക്ക് അയച്ച സ്കാൻ ഗുണനിലവാരവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുക | പരമ്പരാഗത വർക്ക്ഫ്ലോ |
പഠിക്കാൻ ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ളത്: ഹൈബ്രിഡ് (ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ സ്കാനിംഗിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, ലാബ് ഡിസൈൻ ചെയ്യുന്നു). കുത്തനെയുള്ള വളവ്: കസേരയുടെ വശം (ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ പകുതി ടെക്നീഷ്യനായി മാറുന്നു).
| കേസ് തരം | ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന വർക്ക്ഫ്ലോ | എന്തുകൊണ്ട് |
|---|---|---|
| പിൻഭാഗത്തുള്ള ഒറ്റ ഇൻലേ, സാധാരണ തൊട്ടടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ | ✅ കസേര | സമയ നേട്ടം, ഉയർന്ന വിജയ നിരക്ക് (17-27 വയസ്സ് വരെ 87.5-88.7%) |
| സിംഗിൾ പിൻഭാഗത്തെ കിരീടം (പ്രീമോളാർ/മോളാർ) | ⚖️ കസേരയുടെ വശം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈബ്രിഡ് | ക്ലിനിക്കിന്റെ സ്റ്റെയിനിംഗ് വൈദഗ്ധ്യത്തെയും കേസ് വോളിയത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു |
| 2-4 ആന്റീരിയർ വെനീറുകൾ, ഷേഡ് മാച്ചിംഗ് ആവശ്യമാണ് | ❌ ലാബ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈബ്രിഡ് | മൾട്ടി-യൂണിറ്റ് വർണ്ണ തുടർച്ചയുമായി ചെയർസൈഡ് ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു |
| ഇംപ്ലാന്റ് സിംഗിൾ ക്രൗൺ (സൗന്ദര്യരഹിത മേഖല) | ⚖️ ഹൈബ്രിഡ് | അബട്ട്മെന്റ് ഫിറ്റിനായി സ്കാൻ + ലാബ് കൂടുതൽ കൃത്യതയുള്ളതാണ് |
| വായ മുഴുവനായും വൃത്തിയാക്കൽ (>10 കിരീടങ്ങൾ) | ❌ ലാബ് | ചെയർസൈഡ് മില്ലിംഗ് സമയം വളരെ കൂടുതലാണ് |
| ഇഷ്ടാനുസൃത സൗന്ദര്യാത്മക അബട്ട്മെന്റ് + കിരീടം | ❌ ലാബ് | CAD ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കൽ + പ്രത്യേക നിർമ്മാണം ആവശ്യമാണ്. |
| അടിയന്തര ടെംപ്രി ക്രൗൺ ഫ്രാക്ചർ (അതേ സന്ദർശനം) | ⚖️ കസേരയോ പരമ്പരാഗതമോ | ചെയർസൈഡിൽ ഒരേ സമയം ഒരു താപനില നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ പ്രീഫാബ്രിക്കേറ്റഡ് താപനില + ബിസ്-അക്രിലിക് വേഗത കൂടിയതായിരിക്കാം. |
| ശക്തമായ ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സുള്ള കുട്ടി/രോഗി | ✅ ചെയർസൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈബ്രിഡ് (സ്കാൻ) | പരമ്പരാഗത ഇംപ്രഷൻ ഒഴിവാക്കുക - ഒരേ ദിവസം നിർബന്ധമില്ല. |
അടുത്ത 3‑5 വർഷത്തേക്ക്, ഡിജിറ്റൽ ഡെന്റിസ്ട്രി എന്നത് ഒരു വർക്ക്ഫ്ലോ മറ്റൊന്നിനെ കൊല്ലുന്നതിനെക്കുറിച്ചായിരിക്കില്ല. അതിരുകൾ മങ്ങും.
💡 ഒറ്റ വാചകം എടുത്തു പറയേണ്ട ഭാഗം
സിംഗിൾ പോസ്റ്റീരിയർ ഇൻലേ ആണോ അതോ ക്രൗണോ? കസേരയുടെ വശത്തേക്ക് പോകണോ. മുൻഭാഗത്തെ സൗന്ദര്യശാസ്ത്രമോ? ലാബിലേക്ക് പോകണോ. മറ്റെല്ലാത്തിനും - ഇൻട്രാഓറൽ സ്കാനും നല്ലൊരു ലാബും. അതാണ് ഇന്നത്തെ ഏറ്റവും പ്രായോഗികവും ഭാവിക്ക് അനുയോജ്യമായതുമായ ഡിജിറ്റൽ വർക്ക്ഫ്ലോ.